martes, 19 de julio de 2011

Volveré tras el verano

Después de todo, por fin ha llegado mi turno vacaciones, por lo que dejaré de hacer entradas por unas semanas, volveré tras el verano.
Disfrutad de las vacaciones!

lunes, 11 de julio de 2011

“No me dé la baja”

Hay muchos casos de pacientes que acuden a una consulta médica, para pedir una baja por IT o por accidente laboral, desde luego la tendencia ha venido cambiando en el último año y las personas piensan dos veces el aceptar una baja.

En los últimos meses, he visto varios casos, en los que por una parte, en cuanto entran a tu consulta te demandan directamente la baja, “por que así, no se puede trabajar” aún sin si quiera, haber terminado la anamnesis o haber realizado la exploración física; de estos ya menos. Afortunadamente, algunas personas entienden que primero hay que preguntar, luego examinar (hacer eso llamado historia clínica) y según el estado del paciente y de su patología, se proporcionará o no la baja.

Antes era más frecuente encontrar dicha situación, pero por otra parte ahora con “la crisis” incluso pacientes que necesitan reposo, por patologías leve-moderadas, se niegan a la baja, por miedo a perder su trabajo y aunque les expliques hasta la saciedad, en términos que entiendan, la necesidad de la baja, del tratamiento junto al reposo, de los riesgos en que derivan el seguir trabajando o de continuar con determinado esfuerzo, y que de no llevar a cabo un tratamiento adecuado el empeoramiento de la enfermedad, será su responsabilidad, explicando una y otra vez, que el reposo hace parte del tratamiento, con todo y eso, te dicen "no me dé la baja". ¿Qué más puedes hacer?, sabes que lo necesitan, pero es su decisión rechazar el tratamiento y entonces se antepone la realidad.

Comprendes que para muchas personas, la mayor parte de las horas del día son dedicadas al trabajo, necesitan seguir trabajando y por lo tanto debes continuar velando por la salud del trabajador.

martes, 5 de julio de 2011

Más guardias?

La organización de las guardias, depende de cada centro y sobre todo del coordinador o jefe de urgencias, por lo que cada vez más o dicho de otra forma, es muy común que se cuente con los residentes de Medicina del trabajo, para cubrir la puerta.

Así mismo, resulta variable el número de guardias que realiza un residente de esta especialidad de R1 a R4, pues la carga es parecida a la de cualquier otra especialidad médica, por lo que al momento de escoger una plaza (en la adjudicación de plazas MIR) es muy importante tener esto en cuenta, para saber a donde vas a llegar.

Lo cierto es que se debe intentar, quedar en un centro que organice de forma correcta a sus MIR, me refiero a que es normal que existan servicios, que funcionen mejor que otros y por lo tanto es necesario valorar que se aplique la responsabilidad progresiva del residente. Aunque ya puestos en uno y asumidas las guardias, sólo me queda decir, ánimo para todos los R1. 

Información en el Real Decreto 183/2008; artículo 15.